Профессор Меримский. Центр лечения и консультаций онкологических заболеваний

Телефон: + 972 5 22 33 66 79 (English) , клиника: Тель-Авив, ул. Вайцман 14 , Центр Вайцман, 1212
Центр Вайцман находится возле больницы Ихилов, вход со стороны зелёной стоянки.
Есть стоянка.

Телефон: GADI (Русский) + 972 5 23 24 78 71

Узкая специализация в лечении всех типов рака лёгких (lung cancer), Саркомы костей (osteosarсoma), и всех типов сарком мягких тканей (soft tissue sarcoma), включительно GIST (gastro-intestinal stromal tumor)

Профессор Офер Меримский Resume

Профессор Офер Меримский родился в 1958 году. В 1983 г. закончил Медицинский Факультет Иерусалимского Университета.
В 1984-1989 гг. проходил воинскую службу в Армии Обороны Израиля в качестве военного врача специальных подразделений. Находился на должности Начальника военной комиссии Северного Военного Округа.
В 1995 году закончил Клиническую ординатуру по специальности Общая Онкология и Радиотерапия.
После окончания специализировался в NYH ( Нью- Йорк. США) по специальности- Радиотерапия и Брахиотерапия.
Закончил специальный курс повышения квалификации по лечению опухолей скелета и мягких тканей ( Париж. Франция).
В 1995 г. получил научное звание ВА Онкологии, а затем Master Онкологии в Тель- Авивском Университете.
С 2002г. руководит Отделением Опухолей скелета и мягких тканей Тель- Авивского Медицинского Центра ( Ихилов).
В 2003 получил звание профессора за неоценимый вклад и научные публикации в области лечения злокачественных заболеваний опорно- двигательного аппарата, мягких тканей и рака легких.
Профессор Меримский член общества онкологов и радиотерапевтов Израиля и др. ведущих мировых медицинских организаций: Американского Научного Онкологического Общества ( ASCO), Европейской Научной Медицинской Организации ( ESMO), Европейского Общества Онкологии Опорно- двигательного Аппарата ( EMSOS), Международного Общества по лечению опухолей соединительной ткани (CTOS).
Профессор Меримский возглавляет , уже второй срок, Израильское Общество Онкологии и Радиотерапии.
Общественная деятельность Профессора Меримского заключается в активном участии в работе Израильского Общества по борьбе с раковыми заболеваниями.
Профессор Меримский ведет широкую исследовательскую работу во многих отраслях израильской медицины. Все научные публикации автора приведены ниже.

Сегодня Профессор Офер Меримский является ведущим специалистом в Израиле в области саркомы и рака легких , а также опухолей других органов и систем организма
( Рак яичников , Мезотелиома, GIST и другие).

Рак Легких Cancer of Lung

Рак Легких одно из самых распространенных и самое смертельное злокачественное заболевание в мире. Существует две разновидности Рака Легких : “ Немелкоклеточный” – более распространенный, которому и посвящена данная глава, и “ мелкоклеточный”- более редкий вид. Следует подчеркнуть, что подход к лечению этих заболеваний кардинально отличается.
Больные, у которых заболевание выявлено в ранней стадии, что включает в себя опухоль в легком и близлежащие лимфатические узлы, являются кандидатами для первичного оперативного лечения. В случаях, когда болезнь более распространенная, проводится химиотерапевтическое лечение, как подготовка к последующей операции или радиотерапии; и даже в этих случаях существует вероятность полного излечения.
Послеоперационное облучение проводится в случаях неполного удаления опухоли или резекции образования с недостаточно широкими границами в пределах здоровых тканей.
В последние годы опубликовано множество научных исследований о снижении риска рецидива ( возврата) Рака Легких у пациентов, которым была проведена послеоперационная химиотерапия на основе препаратов из группы цисплатина. Есть достаточно публикаций об успешном применении и препаратов других групп ( гемзар, таксаны, винка- алкалоиды). Доказано более успешное воздействие на опухолевый процесс двух химиопрепаратов , по сравнению с монохимиотерапией, но нет достаточно информации об улучшении эффекта при применении трех или более лекарственных средств.
Положительные результаты лечения химиотерапией наблюдаются, в среднем, у 30% больных. Важным достижением является сегодня приостановление роста опухоли и контроль над болезнью , что стало возможным у 50% пациентов. У пожилых больных а также у людей с низким функциональным уровнем, как правило, используется монохимиотерапия ( один препарат) с целью остановки прогрессирования заболевания , снижения симптомов и улучшения качества жизни.

Саркома Sarcoma

Саркома- определение группы злокачественных опухолей мягких тканей, костей, хрящевой ткани, нервной системы, стенок сосудов и жировой ткани.
Причины возникновения опухолей из вида Сарком до конца не выяснены. В редких случаях удается установить связь между развитием опухоли в области ранее облученного участка или наследственную природу заболевания ( Нейрофиброматоз, синдромы Гарднера и Ли- Фраумени).
Саркома мягких тканей может развиваться в любом органе человеческого организма, как в области конечностей , так и во внутренних органах: желудок , почки, кишечник, мозг, органы мочеполовой системы, молочная железа.
Существуют множество видов Сарком в зависимости от вида ткани из которой развивается опухоль, например: липосаркома- из жировой ткани, ангиосаркома- из кровеносных сосудов.
Саркомы мягких тканей встречаются как у взрослых, так и у детей. В детском возрасте чаще наблюдается рабдомиосаркома- опухоль скелетных мышц, у взрослых- саркомы жировой ткани, нервных окончаний и сосудов.
Клинической презентацией, как правило, является появление припухлости , которая увеличивается в размерах на протяжении нескольких месяцев. В тех случаях, когда опухоль появляется в области конечности, образование твердое при пальпации с отеком мягких тканей вокруг, иногда наблюдается покраснение или повышение местной температуры. Обычно между появлением опухоли и постановкой диагноза проходит
от 3-х до 6-ти месяцев. В любом случае, при появлении нового образования на руке или ноге, следует немедленно обратиться к специалисту по опухолям мягких тканей или к специалисту ортопеду- онкологу.
Первым шагом в установлении диагноза является биопсия. Следующий этап- проведение системного компьютерно- томографического исследования для установления распространенности заболевания. Только после этого разрабатывается план наиболее подходящего лечения.
Обычно первично проводится операция по удалению опухоли в пределах здоровых тканей. В случае, когда операция как первичное лечение невозможна, производится химиотерапевтическое лечение с целью уменьшения размера опухоли и проведения последующей операции. Часто после оперативного лечения показано облучение ( или радиотерапия) с целью снижения риска возврата болезни.
Проведение послеоперационной химиотерапии рассматривается в каждом отдельном случае и не является обязательным.
После окончания запланированного лечения наступает период реабилитации, физиотерапии и постепенного возвращения к прежней жизни. Шансы на выздоровление при правильно проведенном лечении- хорошие.
Последующее наблюдение включает в себя периодическое врачебное наблюдение, а также рентгенологические и лабораторные исследования.
При выявлении заболевания в стадии метастазирования , используются химиотерапевтическое лечение, курсы радиотерапии и паллиативные операции. В этих случаях шансы на успех зависят от степени реагирования болезни на лечение и возможности привести пациента к состоянию “ свободного от болезни”.

Комплексный подход к лечению больного

Новый подход к лечению онкологических больных, разработанный профессором Меримским, можно охарактеризовать определением – многопрофильность
( мульти- дисциплинарность). Этот подход основан на принципе лечения одного больного специалистами разных отраслей медицины и выборе для каждого больного оптимального метода лечения. Этот метод успешно применяется в нашем медицинском центре.
Представим , например, больного с опухолью бедра с подозрением на саркому.
Во время первичного приема и выяснения анамнеза ортопедом – специалистом , случай выносится на обсуждение консилиума врачей – специалистов разных специальностей, включающих: ортопед- онколог, патолог- специалист по опухолям костей и мягких тканей, рентгенолог- специалист по патологии опорно- двигательного аппарата, онколог- специалист в области злокачественных заболеваний скелета и мягких тканей, медсестра, сопровождающая больного по всему пути от постановки диагноза, лечению, реабилитации, физиотерапевт, социальный работник, а в определенных случаях врач- хирург и анестезиолог. Стратегия лечения вырабатывается уже на ранних этапах. Пациент направляется на необходимые исследования и биопсию. После получения результатов биопсии случай вновь выносится на обсуждение врачей вышеперечисленных специальностей. Допустим, что данному больному рекомендуется проведение курса химио- терапевтического лечения перед операцией по удалению опухоли. Пациент направляется в специализированное онкологическое отделение по лечению опухолей скелета и мягких тканей. Там больного обследуют, подготавливают к необходимому лечению и направляют в отделение госпитализации. Во время всего проходимого лечения осуществляется тесная связь между медицинским коллективом и пациентом с целью решения возможных вопросов и проблем. После проведения запланированной химио-терапии, больной направляется на медицинский консилиум для определения результатов лечения, определения окончательных размеров опухоли после лечения и выбора вида предстоящего хирургического вмешательства.
После оперативного лечения больной находится под наблюдением специалиста физиотерапевта и проходит восстановительное лечение. Во всех случаях, больной, , перенесший операцию, находится под наблюдением анестезиолога- специалиста по борьбе с послеоперационными болями.
В случае необходимости послеоперационной химио- тера&a, mp;am, p;am, p;#, 1087;ии, пациент переводится в специализированное онкологическое отделение для продолжения лечения.
Положительная сторона вышеизложенного многопрофи, ;льного метода заключается в комплексном подходе к лечению онкологического больного,
“ двойном” наблюдении онколога и ортопеда, дающим возможность решения проблем, связанных с онкологическим заболеванием, оперативным лечением, восстановлением функции конечности, психологическим восстановлением; и, соответственно, снижением вероятности “ врачебной ошибки” при выработке плана и последующему лечению больного.